Contrat SMIE 1

Régime obligatoire
Au 01/01/2025
TM Forfait
SOINS MEDICAUX ET PARAMEDICAUX
Consultation, visite, autres honoraires médicaux : Dans le parcours de soins 70% BRSS 30% BRSS
Auxiliaires médicaux 60% BRSS 40% BRSS
Transport 65% BRSS 35% BRSS
PHARMACIE
Pharmacie à 65 % (Vignette blanche) 65% BRSS 35% BRSS
Pharmacie à 35 % (Vignette bleue) 30% BRSS 70% BRSS
Pharmacie à 15 % (Vignette orange) 15% BRSS 0%
ANALYSE ET EXAMEN
Actes Médicaux Techniques– échographie -imagerie 70% BRSS 30% BRSS
Analyses médicales 60% BRSS 40% BRSS
Ostéodensitométrie 70% BRSS 30% BRSS
Frais pour soins supérieurs à 120 € 18,00€
APPAREILLAGES ET ACCESSOIRES MEDICAUX
Prothèses auditives 60% BRSS 40% BRSS
Petit appareillage et semelles orthopédiques 60% BRSS 40% BRSS
CURE THERMALE
Frais de séjour 70% BRSS 30% BRSS
Soins 65% BRSS 35% BRSS
HOSPITALISATION
Frais accompagnant (enfant -15 ans) 30.00€ /j - 45 j / an
Chambre particulière 40,00€ /j - 30 j/ an
Forfait journalier (limité à 30j en psychiatrie) 100% FJH
Soins 80% BRSS 20% BRSS
OPTIQUE
Verre unifocal Enfant - de 18 ans / Adulte + de 18 ans 60% BRSS 40% BRSS 60,00€ / 80.00€ par verre
Verre multifocal Enfant - de 18 ans / Adulte + de 18 ans 60% BRSS 40% BRSS 100,00€ / 180.00€ par verre
Lentilles 0% ou 60% 0% ou 40% BRSS 150,00 € par an
Laser- Excimer 160,00 € / œil opéré
Monture Enfant - de 18 ans / Adulte + de 18 ans 60% BRSS 40% BRSS 50,00€ / 80.00€
DENTAIRE
Prothèse remboursée par SS 70% BRSS 30% BRSS 150% BRSS
Soins 70% BRSS 30% BRSS
Orthodontie acceptée par le régime obligatoire 100% BRSS 100% BRSS
Prothèse non remboursée par SS 100,00 € / an
CONTRACEPTION FEMINIME
Pillule, anneaux et patchs contraceptifs non remboursées 60 € / an
MEDECINE DOUCE
Ostéopathie 20,00 € / 2 séances / an
ACTES DE PREVENTION
Détartrage annuel complet (SC 12) 70% BRSS 30% BRSS
Dépistage trouble audition personne >50 ans 70% BRSS 30% BRSS
Equilibre alimentaire - Diététique –Vie sans tabac 50 € / an
ASSISTANCE SANTE
Assistance sante 09 69 36 60 69
 
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